Bir kan damarı yaralandığında veya hasar gördüğünde, trombositler kanamayı durdurmak için bir pıhtı oluşturur. Ne yazık ki, yeterli trombositiniz yoksa kanınızın pıhtılaşması zorlaşır. Bu durum trombositopeni olarak bilinir. Trombositopeni, kandaki trombosit (trombosit) sayısının normal değerin altında olması durumudur. Kandaki normal trombosit sayısı, mikrolitre kan başına 150.000-450.000 hücredir. Trombositopeniye sahip olmak, belirli semptomları hissetmenize neden olabilir.
Trombositopeni nedenleri
Sebebe bağlı olarak, trombositopeni hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Bazı insanlar ağır kanama yaşayabilir ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Bu arada, diğerleri herhangi bir semptom hissetmeyebilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere trombositopeninin çeşitli olası nedenleri vardır:
1. Düşük trombosit üretimi
Kemik iliği, trombositler dahil tüm kan bileşenlerinin üretildiği yerdir. Kemik iliği yeterince trombosit üretmezse trombositopeni oluşabilir. Aşağıdakiler düşük trombosit üretimine neden olur:
- Aplastik anemi
- Demir eksikliği
- Folat eksikliği
- B-12 vitamini eksikliği
- HIV, su çiçeği ve Epstein-Barr gibi viral enfeksiyonlar
- Kemoterapi, radyasyon veya toksik kimyasallara maruz kalma
- Çok fazla alkol içmek
- Lösemi
- miyelodisplazi
- Siroz
2. Yok edilen trombosit sayısı
Sağlıklı bir vücutta her trombosit yaklaşık 10 gün yaşar. Trombositlerin yok edilmesi nedeniyle trombosit eksikliği de oluşabilir. Bu, diüretikler ve nöbet önleyici ilaçlar gibi bazı ilaçların yan etkilerinden kaynaklanabilir. Ayrıca, aşağıdakiler tarafından da tetiklenebilir:
- Hipersplenizm veya genişlemiş dalak
- Otoimmün bozukluklar
- Gebelik
- İdiopatik trombositopenik purpura
- Trombotik trombositopeni purpurası
- Kandaki bakteriyel enfeksiyon
- Dissemine intravasküler koagülasyon
- Hemolitik üremik sendrom
Trombositopeni belirtileri
Gebeliğin neden olduğu düşük trombosit sayısı gibi hafif trombositopeni vakaları genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, daha şiddetli vakalar belirli semptomlar gösterebilir. Aşağıdaki trombositopeni semptomları ortaya çıkabilir:
- Kolay morarma veya aşırı morarma
- Genellikle alt bacaklarda kırmızımsı-mor lekelerle karakterize ciltte yüzeysel kanama
- Yaralar bolca kanar
- Diş etlerinden veya burundan kanama
- İdrarda veya dışkıda kan var
- Ağır adet kanaması
- Tükenmişlik
Trombositopeni nedeniyle hayatı tehdit edebilen beyin kanaması nadirdir. Ancak trombosit sayınız düşükse ve trombositopeni belirtileri yaşıyorsanız hemen bir doktora başvurmalısınız. [[İlgili makale]]
Trombositopeni nasıl tedavi edilir
Trombosit sayısı çok düşük değilse özel tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bazen, sorunun nedenini ortadan kaldırdığınızda trombosit sayısı da yükselir. Örneğin ilaçlardan biri trombositopeniye neden oluyorsa, doktorunuza danıştıktan sonra ilacı almayı bırakmalısınız. Bu arada, şiddetli trombositopeni için doktor aşağıdaki tedavileri reçete edebilir:
- Sorun bağışıklık sistemiyle ilgiliyse, vücudun trombositleri yok etmesini önlemek için steroid ilacı
- Steroid alamıyorsanız veya hızlı bir şekilde daha yüksek trombosit sayısına ihtiyacınız varsa intravenöz immünoglobulin (IVIG)
- Sağlıklı insanlardan kan veya trombosit transfüzyonu
- Dalak çıkarma ameliyatı
Durum devam ederse, doktorunuz trombositopeniniz için eltrombopag, fostanatimib ve romiplostim gibi ilaçlar da reçete edebilir. Bu arada trombosit sayısı düşük olduğunda kanamayı önlemek için şu şekilde yapılabilir:
- İbuprofen ve aspirin gibi trombosit etkisini etkileyebilecek ilaçları almayın.
- Kanamayı daha da kötüleştirebileceğinden içtiğiniz alkol miktarını sınırlayın
- Boks veya futbol gibi fiziksel temas içeren sporlarla uğraşmayın
- Diş etlerini kanamadan korumak için yumuşak bir diş fırçası kullanın
Trombosit sayısı çok düşük olduğunda, küçük bir yaralanma bile kanamaya neden olabilir, bu nedenle güvenliğinizi sağlamanız önemlidir. Bir yaralanmanın veya küçük bir kesiğin bol kanamanıza neden olmasına izin vermeyin.
