Hiperaktif Çocuklar İçin DEHB Terapisi: Risk Türleri

"Bu çocuk çok yaramaz, kıpırdamadan duramaz... gerçekten hiperaktif, DEHB, değil mi?" Genellikle süper aktif ve yaramaz görünen çocuklar hemen DEHB'li olarak sınıflandırılır. Bir dakika, etiketlemek için çok acele etmeyin. Çünkü emin olmak için uzun bir teşhis süreci gerekiyor. Tanı pozitifse, ebeveynler bu durumu tedavi etmek için yapılabilecek DEHB tedavisi hakkında doktorlarıyla görüşebilirler. Çocuklarda DEHB tedavisi veya tedavisi, ilaç, davranışsal terapi, danışmanlık ve eğitim hizmetlerini içerir. Bir tedavi olmasa da, bu tedaviler düzenli olarak alındığında DEHB semptomlarının çoğunu hafifletebilir.

Çocuklarda DEHB belirtileri

Her hiperaktif çocukta yoktur. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya DEHB. Bu nedenle çocuk belirtiler göstermeye başladıysa ebeveynlerin bebeklerini doktora kontrol etmesi gerekir. DEHB olan çocuklar aşağıdaki belirtileri gösterecektir:

• kendine odaklan
• kesmek güzel
• kuyrukta beklemeyi sevmem
• Duyguları kontrol etmek zor
• hareketsiz oturamıyorum
• sakince bir şey yapamam
• İşleri halletmek zor
• Konsantrasyon eksikliği
• Talimatları takip etmek zor
• Bir şeyi organize etmek zor
• Unutkan.

terapiden önce DEHB yapıldı, teşhis konulmalı

DEHB olan çocukların tedavisinde öncelikle bir teşhis gereklidir. DEHB'yi teşhis etme süreci de uzun zaman alabilir. Bunun nedeni, doktorun çocuk üzerinde kapsamlı gözlemler yapması ve anne-babalarla, çocuğun yaşamının başlangıcından 12 yaşına gelene kadar olan davranışları hakkında görüşme yapmasıdır. DEHB için özel bir test yoktur. Bununla birlikte, genel teşhis şunları içerecektir:

• Semptomların diğer olası nedenlerini ekarte etmeye yardımcı olmak için tıbbi muayene
• Örneğin çocuğun sahip olabileceği mevcut tıbbi sorunlar, kişisel ve aile tıbbi geçmişleri ve okul kayıtları hakkında bilgi toplama
• Aile üyeleri, öğretmenlik yapan öğretmenler veya çocuk bakıcıları ve koçlar (varsa) gibi çocuğu iyi tanıyan diğer kişiler için görüşmeler veya anketler
• Ruhsal Bozukluklara İlişkin Tanısal ve İstatistiksel Kılavuz DSM-5'in DEHB Kriterlerine atıfta bulunan inceleme
• Çocuk hakkında bilgi toplamaya ve değerlendirmeye yardımcı olmak için DEHB derecelendirme ölçeği ile muayene

DEHB belirtileri bazen okul öncesi çocuklarda ve hatta daha küçük çocuklarda ortaya çıkabilse de, çocuklarda davranış bozukluklarını erken yaşta teşhis etmek çok zordur. Çünkü bazen dil gecikmeleri gibi diğer gelişimsel sorunlar (dil gecikmeleri), DEHB ile karıştırılabilir. Ayrıca, aşağıdaki bozuklukların bazıları da sıklıkla DEHB ile karıştırılmaktadır.

• Öğrenme veya dil sorunları
• rahatsızlık mod depresyon veya anksiyete gibi
• nöbet bozukluğu
• Görme veya işitme sorunları
• Otizm spektrum bozukluğu
• Düşünce veya davranışı etkileyen tıbbi veya ilaç sorunları
• Uyku bozuklukları.

Bu nedenle, DEHB olduğundan şüphelenilen beş yaşın altındaki çocukların psikologlar veya psikiyatristler, konuşma patologları veya çocuk doktorları - pediatrik nörologlar veya gelişimsel pediatri sosyal gelişim danışmanları gibi uzmanlar tarafından daha fazla değerlendirilmesi gerekir.

Semptomların giderilmesi için uyarıcı ilaçlarla DEHB tedavisi

DEHB için bir tedavi, uyarıcı ilaç tedavisidir.Şu anda, uyarıcı ilaçlar (psikostimulanlar), DEHB'li çocuklar için en sık reçete edilen ilaçlardır. Bu ilacın, nörotransmitter adı verilen beyin kimyasallarının seviyelerini arttırdığı ve dengelediği düşünülmektedir. Böylece bu ilacı aldıktan sonra DEHB'nin belirti ve semptomları azaltılabilir. Uyarıcı ilaçlar hem kısa hem de uzun süreli tedavi için mevcuttur. Oral ilaçlara ek olarak, metilfenidat tipi uyarıcılar da şu şekilde mevcuttur: yamalar veya DEHB'li bir çocuğun kalçasına yapıştırılabilen yama gibi bir yama. DEHB ilacının dozu çocuktan çocuğa değişebilir, bu nedenle doktorunuza çocuğunuzun durumuna en uygun beden ölçüsünü sormanız gerekir.

DEHB'yi tedavi etmek için uyarıcı ilaçlar almanın da yan etkileri vardır.

Bazı araştırmalar, belirli kalp problemleri olan hastalarda DEHB tedavisinin çok dikkatli olması gerektiğini göstermektedir. Ayrıca, bu ilaçları kullanırken artabilecek bazı psikiyatrik semptomların olası riskinin farkında olun.

• Kalp sorunları

Çocuklarda uyarıcı ilaçların tüketimi kan basıncında ve kalp hızında bir artışı tetikleyebilir. Ancak bugüne kadar ciddi sağlık sorunlarına ve hatta ölüme neden olan bir ilaç yan etkisi vakası olmamıştır. DEHB'li çocuklar için bir tedavi olarak uyarıcı ilaçlar reçete etmeden önce, doktor genellikle genel tıbbi geçmişini kontrol edecektir. Bu şekilde yan etki riski azaltılabilir.

• Psikiyatrik sorunlar

Bazı çocuklarda uyarıcı ilaçlar, kullanımları sırasında ajitasyon veya psikotik veya manik belirtiler riskini artırır. Ancak, bu çok nadirdir. Çocuğunuz uyarıcı ilaçlar aldıktan sonra sinirlilik, kaygı ve hatta halüsinasyonlar gibi olumsuz davranışlar sergilemeye başlarsa derhal doktora başvurun.

İlaçlarla güvenli DEHB tedavisi için ipuçları

Uyarıcı ilaçlarla DEHB tedavisi, ancak bu ilaçlar doktor talimatlarına göre düzenli olarak kullanıldığında etkili olacaktır. Tedavi sırasında ebeveynler de çocuklarını düzenli olarak kontrol için doktora götürmeli ve tedavi sonuçlarını görmelidir. İşte çocukları DEHB tedavisi gören ebeveynler için ipuçları.

• İlaçları dikkatli verin. Çocuklar ve ergenler ilacı ebeveyn gözetiminde uygun şekilde kullanmalıdır.
• İlaçları güvenli kaplarda ve çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Uyarıcı bir ilaç doz aşımı ciddi ve potansiyel olarak ölümcül olabilir.
• Okula doğrudan çocuklara ilaç tedarik etmeyin. Çocuk için herhangi bir ilacı doğrudan okul hemşiresine, sınıf öğretmenine veya görevli memura bırakın.

[[İlgili makale]]

terapi Terapi ile DEHB davranış

İlaç tedavisine ek olarak, DEHB ile nasıl başa çıkılacağı davranışsal terapi ile de yapılabilir. DEHB'yi ele almak bir psikiyatrist veya psikolog tarafından yapılabilir. Bu terapiye genellikle beceri eğitimi de eşlik eder, böylece ebeveynler çocuğun durumuyla ilgilenmeye daha hazırlıklı olur. DEHB tedavisinin bazı örnekleri şunları içerir:

• davranış terapisi

Davranışçı terapi ile çocuklar daha odaklı olabilir ve toplumda iyi bir rol oynayabilir. Yaygın olarak kullanılan davranış terapisi örnekleri, jeton ödül sistemleri ve bekleme sürelerini incelemektir.

• Sosyal beceri eğitimi

Bu hiperaktif çocuk terapisi, DEHB olan çocukların uygun sosyal davranışları öğrenmelerine yardımcı olabilir.

• Ebeveynlik becerileri eğitimi

DEHB ile beceri eğitimi ile nasıl başa çıkılacağı, çocukların davranışlarında anlama ve rehberlik etme yollarını geliştirmeye yardımcı olabilmeleri için ebeveynler tarafından da yapılmalıdır.

• Psikoterapi

Bu terapi genellikle daha büyük çocuklar için yapılır. Terapi seanslarında, DEHB'li çocuklar, kendilerini rahatsız eden problemler hakkında konuşmaya, olumsuz davranış kalıplarını keşfetmeye ve yaşadıkları semptomlarla başa çıkma yollarını öğrenmeye teşvik edilecektir.

• Aile Terapisi

DEHB'nin etkisi sadece çocuklar ve ebeveynler için değil, aynı evde yaşayanlar başta olmak üzere diğer yakın aileler için de hissedilebilir. Bu nedenle, DEHB'li kişilerle birlikte yaşamanın baskılarıyla başa çıkabilmeleri için de eğitim ve terapi almaları gerekmektedir. Ebeveynler, öğretmenler, terapistler ve doktorlar arasındaki işbirliği de iyi giderse DEHB tedavisi iyi sonuç verecektir. Ebeveynler, DEHB ve mevcut hizmetler hakkındaki bilgilerini zenginleştirmeli ve okullarda DEHB'li çocukların öğrenimini desteklemek için öğretmenlere güvenilir bilgi kaynaklarına aktif olarak referanslar sağlamalıdır. DEHB olan çocukların tedavisi mutlaka uzmanlar tarafından sürekli yapılmalıdır. Semptomlar düzelene kadar düzenli konsültasyonlar ve kontroller düzenli olarak yapılmalıdır. Semptomlar düzelmeye veya stabilize olmaya başladıysa 3-6 ayda bir DEHB tedavisi yapılabilir. Çocuğunuzun iştahsızlık, uyku sorunu, artan sinirlilik gibi ilaçların herhangi bir yan etkisi varsa veya çocuğunuzun DEHB semptomları ilk tedavide fazla düzelmediyse doktoru arayın. Kaynak kişi:

Dr. Yalan Dewi Nurmalia, Sp.A(K)

Eka Hastanesi Cibubur