Hidrosel, testis astarında (tunika vajinalis) sıvı birikmesi nedeniyle skrotumun şişmesidir. Bebeklerde hidrosel yaygın bir durumdur ve 1 yaşına kadar tedavisiz kendi kendine geçebilir. Hidrosel, sağlıklı doğan erkek bebeklerin %10'unda ortaya çıkabilir, ancak erken doğan bebeklerde görülme olasılığı daha yüksektir.
Bebeklerde Hidrosel Nedenleri
Normal şartlar altında testisler önce karın boşluğunda, böbreklerin altındaki bölgede bulunur. Yedinci ayda, testisler bir kanal aracılığıyla skrotal keseye iner. Aynı zamanda testisleri çevreleyen bir dizi sıvı girin. Kanal daha sonra bebek doğmadan kapanacak ve bebeğin vücudu kalan sıvıları emecektir. Bu işlem kesintiye uğradığında yani sıvı tam olarak emilmediğinde veya kanal kapanmadığında hidrosel oluşur. Bebeklerde iki tip hidrosel vardır, yani:
- hidrosel iletişimyani kanalın kapanmaması nedeniyle oluşan hidrosel. Bu tipte kanal açık kaldığı için şişlik zamanla artabilir.
- İletişimsiz hidrosel, yani kanalın normal olarak kapanması, ancak vücudun kalan sıvıyı emmemesi nedeniyle oluşan hidrosel. Bu tip hidrosel genellikle, bağırsağın bir kısmının skrotal keseye indiği bir durum olan kasık fıtığı ile ilişkilidir.
Bebeklerde hidroselin nedeni bilinmemektedir (idiyopatik). Karın içindeki basıncı artıran durumların testislerin geçtiği tüpün kapanmasını engellediği veya yavaşlattığı tespit edilir. Bebeklerde hidrosel genellikle aşağıdaki koşullarla ilişkilidir:
- Kriptorşidizm (testislerin skrotuma inmemesi)
- Penis açıklığının anormal konumu (hipospadias veya epispadias)
- Genital belirsiz (bebeğin cinsel organlarının açıkça erkek veya kadın olmadığı genital organlardaki anormallikler)
- Asitin eşlik ettiği karaciğer bozuklukları (karın boşluğunda sıvı birikmesi)
- Karın duvarı anormallikleri
- prematürelik
- Düşük doğum ağırlığı
- Ailede hidrosel veya fıtık öyküsü
Hidrosel ayrıca, kanal kapanmış olsa bile penisin iç kısmında sıvı birikmesi veya iltihabi bir reaksiyondan da kaynaklanabilir. Bu duruma travma, testis torsiyonu (bükülmüş testis), enfeksiyon ve lenf düğümlerine sıvı drenajının bozulmasına neden olan abdominal cerrahi neden olabilir.
Bebeklerde Hidrosel Belirtileri
Hidrosel belirtisi olarak bulunan semptomlar, ağrının eşlik etmediği bir veya iki testisin şişmesidir. Skrotal yüzey normal görünüyor. Türüne bağlı olarak, hidrosel belirtileri farklı olabilir. tipte
iletişimsiz, kanal kapandığı için hidroselin boyutu artmaz. tip iken
iletişim, hidroselin boyutunun değiştiği görülebilir. Gün boyunca, aktivite ve yerçekimi, skrotumda sıvı birikir ve şişliğin daha büyük görünmesine neden olur. Oysa geceleri çocuk daha fazla yattığında hidrosel daha küçük görünür. Skrotumu yavaşça sıkarsanız hidroseldeki sıvının karına doğru hareket ettiğini görebilirsiniz.
Bebeklerde Hidrosel Tehlike Belirtileri
Hidrosel genellikle zararsızdır, ağrıya neden olmaz ve testis fonksiyonunu etkilemez. Ancak hidrosele fıtık eşlik ediyorsa bu durum tehlikeli olabilir ve acil tedavi gerektirir. Skrotuma inen bağırsağın bir kısmı sıkışabilir ve şişebilir, böylece kan akışı bozulur. Bu durum tedavi edilmezse sıkışan bağırsak dokusu kanlanmaz ve yaşamı tehdit eden bir durum olan bağırsak dokusunun ölümüne neden olabilir. Bebeklerde hidrosel çoğunlukla zararsızdır ve ağrıya neden olmaz. Bununla birlikte, çocuğunuzun skrotumunun şiştiğini ilk gördüğünüzde, nedenini bulmak için çocuğunuzu bir doktora kontrol ettirmeniz en iyisidir. Çocuğunuzun testis torbası aniden genişlerse, sertleşirse ve çocuğunuz ağlamayı durduramıyorsa, bu acil bir durum olabileceğinden çocuğunuzu hemen doktora götürün.
