Vücut normalde hemoliz adı verilen bir süreçle eski veya hasarlı kırmızı kan hücrelerini yok eder. Bununla birlikte, çok fazla hemoliz, kırmızı kan hücresi sayısının düşük olmasına neden olarak hemolitik anemiye yol açabilir. Hemolitik anemi, kırmızı kan hücreleri yapıldıklarından daha hızlı yok edildiğinde ortaya çıkan bir kan eksikliği hastalığıdır. Tedavi edilmezse, bu durum ciddi, yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.
Hemolitik aneminin nedenleri
Hemolitik anemi ebeveynlerden kalıtsal olabilir veya doğumdan sonra gelişebilir. Bu durumun ciddiyeti de hafif ila şiddetli arasında değişmektedir. Dikkat edilmesi gereken hemolitik aneminin aşağıdaki nedenleri:
1. Kalıtsal hemolitik anemi
Hemolitik aneminin bazı nedenleri kalıtım tarafından tetiklenir, yani:
- Orak hücre anemisi
- sferositoz
- Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz enziminin eksikliği (GP6P8)
- Ovalositoz
- Piruvat kinaz eksikliği
- Talasemi.
2. Kalıtsal olmayan hemolitik anemi
Kalıtım tarafından tetiklenmeyen bazı hemolitik anemi nedenleri şunlardır:
- Hepatit
- Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu
- Tifo
- Bakteriyel enfeksiyon E. koli
- Lösemi
- Lenfoma
- Tümör
- Otoimmün hemolitik anemi
- Sistemik lupus eritematoz
- HELLP Sindrom sendromu
- arsenik zehirlenmesi
- Zehirli yılan ısırığı
- Organ nakline vücudun tepkisi
- Uyumsuz kan gruplarına sahip kişilerden kan nakli almak.
Öte yandan, belirli ilaç türleri de hemolitik anemiye neden olabilir. Bu ilaçlar arasında asetaminofen, bazı antibiyotikler, metisilin, klorpromazin, ibuprofen, interferon alfa, prokainamid, kinidin ve rifampin bulunur.
Hemolitik anemi belirtileri
Hemolitik anemi herkeste ve her yaşta olabilir. Bu hastalığa sahip her hasta da farklı semptomlar yaşayabilir. Bununla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere sıklıkla ortaya çıkan bir dizi hemolitik anemi semptomu vardır:
- Tükenmişlik
- Başı dönmek
- Kalp atıyor
- soluk cilt
- Baş ağrısı
- Sarılık
- Büyümüş dalak veya karaciğer
- Ateş
- Koyu idrar
- gürültülü kalp
- Titreme
- Sırt ve midede ağrı
- Şok.
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız veya hemolitik anemiye sahip olmaktan endişe ediyorsanız, doktorunuza görünmekten çekinmeyin. Tedavi edilmeyen şiddetli hemolitik anemi, aritmi (düzensiz kalp ritmi), kardiyomiyopati (büyümüş kalp kası) ve kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. [[İlgili makale]]
Hemolitik anemi tedavisi
Hemolitik aneminin tedavisi altta yatan nedene, durumun ciddiyetine, yaşa, genel sağlık durumuna ve bazı ilaçlara verilen cevaba göre yapılır. Hemolitik anemi için tedavi seçenekleri şunlardır:
1. Kırmızı kan hücresi transfüzyonu
Kırmızı kan hücresi transfüzyonu, kırmızı kan hücrelerinin sayısını hızla artırmak ve hasarlı kırmızı kan hücrelerini yenileriyle değiştirmek için yapılır, böylece hasta artık kan sıkıntısı çekmez.
2. İmmünoglobulin enjeksiyonu
İmmünoglobulin enjeksiyonu, süreç hemolitik aneminin nedeni ise bağışıklık sistemini köreltmeyi amaçlar.
3. Kortikosteroidler
Kortikosteroidler, kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesini önlemeye yardımcı olmak için bağışıklık sistemi aktivitesini azaltabilir. Doktorlar, kortikosteroidlere ek olarak, diğer bağışıklık baskılayıcı ilaçları da (bağışıklık baskılayıcılar) reçete edebilir.
4. Operasyon
Ağır vakalarda dalağın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Dalak, kırmızı kan hücrelerinin yok edildiği yerdir. Bu nedenle dalağı çıkarmak, kırmızı kan hücrelerinin ne kadar hızlı yok edildiğini azaltabilir. Bu prosedür genellikle kortikosteroid tedavisine veya diğer immünosupresan ilaçlara yanıt vermeyen immün hemoliz vakalarında bir seçenek olarak kullanılır. Daha fazla folik asit ve demir tüketerek yaşam tarzı değişiklikleri de yapılmalıdır. Ayrıca, bazı ilaçların kullanımı hemolitik anemiye neden oluyorsa, bunları değiştirmek veya almayı bırakmak için bir doktora danışın. Bazı hastalarda hemolitik anemi zamanla iyileşebilir. Bununla birlikte, diğerleri hayatlarının geri kalanında tedaviye ihtiyaç duyarlar. Bu durumun uygun şekilde tedavi edilebilmesi için hemolitik aneminin mümkün olduğunca erken saptanması ve tedavi edilmesi önemlidir.