Bir bebeğin cildinde çilek yüzeyine benzeyen çiğnenebilir bir yumru tespit ettiniz mi? Eğer öyleyse, bebekte bir hemanjiyom belirtisi olabilir. Bu durum tıp dünyasında çocuklarda sık görülen iyi huylu kan damarı tümörü olarak da bilinir. Küçük çocuğunuzda bulursanız, paniğe kapılmayın ve hemanjiyomun ne olduğunu, semptomlarını ve nasıl uygun şekilde tedavi edileceğini öğrenmeye çalışın. İşte tam inceleme.
Bebeklerde hemanjiyomları tanıma
2019 yılının başında,
Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), bebeklerde hemanjiyomların yönetiminde öneriler yayınladı. Önceki yaklaşımın aksine, yani "
bekle ve gör”, bu yeni tedavi kılavuzları, yara izi veya diğer tıbbi sorunlara neden olabilen infantil hemanjiyom vakalarının (bebeklerde) erken teşhisini ve tedavisini önermektedir. Hızlı tedavi ile daha iyi sonuçlar alınması umulmaktadır. İnfantil hemanjiyomlar genellikle çocuklarda görülen iyi huylu vasküler tümörlerdir. Daha önce uzmanlar bu kan damarı tümörünü gözlemlemeyi tavsiye ediyordu çünkü önemli komplikasyonlara neden olmadan küçülebilir ve hatta kendi kendine kaybolabilirdi. Ancak bu tüm hemanjiyomlar için geçerli değildir. Erken teşhis olmadan, potansiyel olarak tehlikeli bir hemanjiyom tipinin teşhisi, komplikasyonlar ortaya çıkana kadar atlanabilir.
Bebeklerdeki hemanjiyomlar çileğe benziyor
Alıntı yapılan forma göre
Sağlıklı ÇocuklarHemanjiomlar birkaç tipe ayrılabilir. En yaygın olanı, çilek yüzeyine benzeyen kırmızı, süngerimsi bir yumru görünümüne sahip bir tür yüzeysel hemanjiyomdur. Ayrıca ciltte topak gibi görünen ve vücut kısmını şişiren hemanjiyomlar da vardır. Ancak cildin yüzeyi pürüzsüz görünüyor ve sadece morluklar gibi mavi bir renk var. Üçüncü tip ise karışık bir hemanjiyomdur. Adından da anlaşılacağı gibi, bu tip hemanjiyom önceki iki tipin birleşimidir. Yani bebeğin cildi içeriden şişmiş gibi görünüyor ama yüzey çilek yüzeyi gibi görünüyor. Şimdiye kadar, hemanjiyomların büyümesinin nedeni hala bir soru işaretidir. Bazı uzmanlar rol oynayan kalıtsal faktörlerin olabileceğini düşünüyor. Ancak, bu varsayımın hala daha fazla araştırmaya ihtiyacı var. Açık olan, bebeklerdeki hemanjiyomlar daha çok prematüre doğan bebeklerde, düşük doğum ağırlıklı bebeklerde veya ikizlerde bulunur. [[İlgili makale]]
Derhal tedavi edilmesi gereken hemanjiyom belirtileri
Hemanjiomlar bebek doğduğu andan itibaren görülebilir. Ancak çoğu durumda, hemanjiyomlar, bebek birkaç günlük ila birkaç aylık olduğunda daha sık büyür. Aşağıdakiler, acil tedavi gerektiren bir hemanjiyomun belirtileridir:
1. Hayatı Tehdit Eden Komplikasyonları Olan İnfantil Hemanjiom
Bunlar, hava yolunu tıkayan hemanjiyomları, kalp yetmezliği ile ilişkili karaciğerin infantil hemanjiyomlarını veya şiddetli kanamaya neden olan ülsere (yırtılmış) hemanjiyomları içerir.
2. Fonksiyonel Bozukluklara Neden Olan İnfantil Hemanjiom
Dudakların veya ağzın yakınında bulunan hemanjiyomlar bebeğin beslenme sürecini etkileyebilir. Aynı şekilde hava yolunda ise. Göze yakın bir hemanjiyom görme sorunlarına neden olabilir. Neden olabilecek görme komplikasyonlarından bazıları, yani:
- Göz kapaklarının düşmesi (ptozis)
- Çarpık gözler (şaşılık)
- İki gözün kırma kusurları arasındaki fark
- Astigmatizma (silindirik gözler)
- Tembel göz (ambliyopi)
3. Ülsere (rüptüre) hemanjiyomlar
100 hemanjiyom vakasının yaklaşık 5-20'si ülserlidir (yırtılmıştır). Ülserasyon ağrıya, kanamaya ve enfeksiyona neden olabilir ve skar dokusu (skar) oluşumu ile sonlanır. Ülserasyon, hemanjiyomun büyümeye devam ettiği 4 aylıktan küçük bebeklerde en yaygın olanıdır. En sık ülserasyon yaşayan hemanjiyomlar saçlı deride, boyunda, ağız çevresinde, anüs çevresinde ve cilt kıvrımlarında yer alan hemanjiyomlardır. Sıklıkla ülsere olmasına rağmen, kanama genellikle şiddetli değildir ve sadece basınçla durabilir.
4. Yapısal Anormalliklerle İlişkili Hemanjiomlar
Bebeklerdeki hemanjiyomlar, PHACE sendromu adı verilen başka bir konjenital bozukluğun parçası olabilir. PHACE sendromundaki hemanjiyomlar genellikle yüz, kafa derisi ve/veya boyunda meydana gelen 5 cm'den büyük çaptadır. Hemanjiomların eşlik ettiği bir diğer sendrom ise LUMBAR sendromudur. Bu sendromdaki hemanjiyomlar lomber bölgede bulunur. [[İlgili makale]]
5. Kalıcı Sakatlığa ve Yara İzine Neden Olan Hemanjiomlar
Hemanjiomlar, etkilenen dokuda skar dokusu oluşturarak ve dokunun şeklini değiştirerek kalıcı sakatlığa neden olabilir. Kendi kendine küçülebilmesine rağmen, hemanjiyomlar sıklıkla iz bırakır. Bu izler hayati tehlike oluşturmaz, ancak özellikle yüzde veya vücudun açıkta kalan diğer bölgelerinde oluşurlarsa, yaşlandıkça çocuğun sosyal hayatını etkileyebilir.
Hemanjiomlar gidebilir mi?
Genellikle bebeklerde hemanjiyom ilk 1-3 ayda hızla büyür ve 5 aylıkken büyümesi durur. Çocuklar büyüdükçe hemanjiyomlar büyür veya genişler. Ancak endişelenmenize gerek yok. Bir tümör gibi görünse de hemanjiyom kanser hücreleri değildir, bu nedenle kendi kendine kaybolur veya kaybolur. Komplikasyona neden olma potansiyeli olan hemanjiyomların, bebek 1 aylıkken yani hemanjiyomun boyutlarının büyümediği ve yara veya defekt oluşturmadığı durumlarda tedavi edilmesi önerilir. Ayrıca yumrulu hemanjiyomlar da ciltte sarkma şeklinde iz bırakabilir. Bu izler ameliyatla giderilebilir. Ancak ameliyat yolunu seçmek istiyorsanız, daha güvenli olması için güvenilir bir doktora danışın. Doktorlar genellikle yalnızca hemanjiyom görme (bebeğin gözlerinin yakınında bulunur), koku (burun yakınında bulunur) ve işitme (kulağa yakın) duyularını bloke ederse harekete geçer. Bebeğinizin hemanjiyomu kanarsa veya enfekte görünüyorsa hemen doktorunuzu arayabilirsiniz. Kullanılabilecek tedavi genellikle, hemanjiyomların büyümesini yavaşlatabilen yüksek tansiyon ilacı olan propranolol ilacıdır.
