Gastroözofageal reflü hastalığı veya GÖRH toplumda oldukça yaygın olan bir mide asidi hastalığıdır. Bu hastalık esas olarak mide ekşimesi, göğüs ağrısı, yiyecekleri yutma güçlüğü ve boğazda yumru şeklinde semptomlara neden olur. İnsanların sıklıkla şikayet ettiği bir hastalık olan GÖRH'ye tam olarak ne sebep olur?
GÖRH'ye ne sebep olur?
GÖRH'nin nedeni, yemek borusunun altındaki kapak kasının (LES kası) zayıflaması veya gevşemesi nedeniyle mide asidinin yemek borusuna yükselmesidir. İdeal olarak, yiyecekleri yuttuğumuzda, yemek borusunun altındaki LES kası, yiyecek ve içeceklerin mideye inmesine izin vermek için açılır. Besin düştükten sonra kapak kasları tekrar kapanır. Ancak kapakçık doğal olmayan bir şekilde gevşerse veya zayıflayabilirse mide asidi yemek borusuna kadar yükselebilir. Mide asidine maruz kalmak yemek borusunun astarını tahriş edebilir ve iltihaplanmayı tetikleyebilir. Yemek borusunun duvarı midenin duvarı ile aynı değildir - bu da mideyi aside karşı toleranssız hale getirir, bu nedenle kolayca parçalanır. Bu durumun GÖRH nedeni olduğu ve hastanın hissettiği semptomlar olduğu söylenir.
GÖRH için çoklu risk faktörleri
Yukarıdaki GÖRH nedenlerine ek olarak, bu hastalık için risk faktörleri olan birkaç durumu da tanımalısınız. Aşağıdakileri içeren GÖRH risk faktörleri:
1. Obezite
Obezite GÖRH semptomlarını kötüleştirebilir.Obezite veya fazla kilolu olmak mide üzerindeki baskıyı artırabilir ve GÖRH semptomlarını kötüleştirebilir. Obezite ve GÖRH arasındaki bağlantı tam olarak anlaşılmasa da fazla kilolu olmak GÖRH için bir risk faktörü olabilir.
2. Hiatal herniden muzdarip
Midenin üst kısmı diyaframdan göğüs boşluğuna girdiğinde hiatal herni oluşur. Bu durum, LES valfi üzerindeki basıncı azaltabilir ve bu da mide asidinde bir artışı tetikler.
3. Hamile
Hamile kadınlar daha sonra GÖRH'ye yol açabilecek mide ekşimesine eğilimlidir. Hamilelik sırasında östrojen ve progesteron hormonlarının seviyeleri artacaktır. Bu hormondaki bir artış LES kasını gevşetebilir. Hamilelik koşulları da karın boşluğunda aşırı baskıya neden olur.
4. Sklerodermadan muzdarip
Skleroderma, cildin ve vücudun diğer organlarının sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olan otoimmün bir hastalıktır. Skleroderma aşırı kollajen üretimine neden olur. Ekstra kolajen daha sonra deride depolanır, ancak yemek borusu kasları ve bağırsak duvarı dahil olmak üzere diğer organlarda da depolanabilir. Şiddetli skleroderma vakalarında, yemek borusunun alt kısmı (LES dahil) sertleşir ve kalınlaşır, bu da işlevine müdahale eder. Bu durum, yiyeceklerin mideye geçişini engelleyebilir veya mide asidinin yemek borusuna yükselmesine yol açarak GÖRH'yi tetikleyebilir.
5. Yiyeceklerin sindirimi çok yavaş
GERD'li hastaların ayrıca anormal mide kası veya sinir fonksiyonuna sahip olduğu söylenir. Bu anormal mide fonksiyonu, yiyeceklerin çok yavaş sindirilmesine neden olur. Bu durum daha sonra gastrik boşalmanın gecikmesini tetikler - böylece üzerine baskı uygular ve asit reflü olasılığını artırır.
Asit reflüyü şiddetlendiren risk faktörleri
Bazı alışkanlıklar ve aktiviteler, asit reflü durumunun kötüleşmesiyle ilişkilidir. Bu faaliyetler şunları içerir:
- Sigara içmek
- Büyük porsiyonlar yiyin veya gece geç saatlerde yiyin
- Yağlı veya kızarmış yiyecekler gibi belirli tetikleyici yiyecekleri yemek
- Alkol veya kahve gibi belirli içecekleri tüketmek
- Aspirin gibi bazı ilaçları kullanmak
GÖRH semptomlarını tetikleyen yiyecek ve içecekler
Bazı hastalarda belirli yiyecek ve içecekler GÖRH semptomlarına neden olabilir. Bu yiyecek ve içecekler şunları içerir:
- Yüksek yağlı yiyecek
- Baharatlı yemek
- Narenciye, ananas ve domates dahil meyveler
- Çikolata
- Sarımsak, arpacık soğanı ve soğan dahil soğan
- Çay, soda, kahve ve alkol gibi içecekler
- nane
GÖRH'yi kontrol etmek için yaşam tarzı değişiklikleri uygulamak
GÖRH tedavisinde doktorlar genellikle hastalardan bazı ilaçları verirken sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmalarını ister. Yapılması gereken sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:
- Sigarayı bırakmak
- Kilo vermek
- Daha küçük porsiyonlarda yiyin
- Yemek yedikten sonra uzanmamak
- GÖRH semptomlarını tetikleyen yiyecek ve içeceklerden kaçınmak
- Gevşeme tekniklerini uygulayın
GÖRH semptomlarını kontrol etmek için ilaçlar
Antasitler mide asidini nötralize etmeye yardımcı olabilir. GÖRH semptomlarını tedavi etmek için gerekli olabilecek bazı ilaçlar şunlardır:
- Mide asidini nötralize etmek için antasitler
- H2 reseptör blokerleri simetidin, famotidin ve nizatidin gibi mide asidi üretimini azaltmak için
- Lansoprazol ve omeprazol gibi mide asidi üretimini engelleyen ve yemek borusunu eski haline getiren proton pompa inhibitörleri
İlaç, GÖRH olan bir hastaya yardımcı olamıyorsa, doktor ameliyat seçenekleri sunabilir. [[İlgili makale]]
SehatQ'dan Notlar
GÖRH'nin nedeni, yemek borusunun altındaki LES kapak kasının zayıflaması nedeniyle mide asidinin yükselmesidir. Hamilelik, obezite, hiatal herni veya skleroderma gibi çeşitli koşullar da GÖRH için risk faktörleri olabilir.
Obezite GÖRH semptomlarını kötüleştirebilir.Obezite veya fazla kilolu olmak mide üzerindeki baskıyı artırabilir ve GÖRH semptomlarını kötüleştirebilir. Obezite ve GÖRH arasındaki bağlantı tam olarak anlaşılmasa da fazla kilolu olmak GÖRH için bir risk faktörü olabilir. 
Antasitler mide asidini nötralize etmeye yardımcı olabilir. GÖRH semptomlarını tedavi etmek için gerekli olabilecek bazı ilaçlar şunlardır: 
