Dünya Sağlık Örgütü'ne göre dünyada her 4 erkekten ve her 5 kadından biri hipertansiyon hastası. Ancak, hiç malign hipertansiyon terimini duydunuz mu? Malign hipertansiyon, kan basıncının şiddetli bir şekilde 180/120 mmHg veya üzerine çıktığı durumlarda ortaya çıkan tıbbi bir acil durumdur. Derhal tedavi edilmezse, bu durum organ hasarına, kalp krizine, felce, körlüğe, böbrek yetmezliğine ve hatta ölüme neden olabilir. Malign hipertansiyon hızlı ve aniden ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, her zaman belirti vermeyen çoğu yüksek tansiyon vakasının aksine, bu hipertansif acil durumun çarpıcı semptomları vardır.
Malign hipertansiyon belirtileri
Malign hipertansiyonun ana semptomu, genellikle böbrekler veya gözler olmak üzere organ hasarı belirtilerinin varlığıdır. Malign hipertansiyon semptomlarından bazıları, diğerleri arasında:
- Bulanık görme
- Göğüs ağrısı
- Nefes almak zor
- Başı dönmek
- Kollarda, bacaklarda ve yüzde uyuşma
- Baş ağrısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Azaltılmış idrar.
Nadir durumlarda, malign hipertansiyon, tehlikeli hipertansif ensefalopatiye yol açan beyin şişmesine neden olabilir. Bu durum aşağıdakilerle karakterize edilir:
- Şiddetli başağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
- halsiz
- Nöbet
- Vücut fonksiyonunun bozulması
- Körlük
- Koma.
Genel olarak yüksek tansiyon, böbreklerin kandaki atıkları ve toksinleri filtrelemesini zorlaştırır. Böbrek yetmezliğinin ana nedeni budur. Malign hipertansiyon ayrıca böbreklerin aniden çalışmasını durdurarak ölüme neden olabilir.
Malign hipertansiyonun nedenleri
Malign hipertansiyon genellikle, kan basıncının zaten 140/90 mmHg'nin üzerinde olduğu yüksek tansiyon öyküsü olan kişilerde görülür. 2012'deki bir klinik incelemeye göre, yüksek tansiyonu olan kişilerin yaklaşık yüzde 1-2'sinde malign hipertansiyon var. Ek olarak, malign hipertansiyon geliştirme şansınızı artırabilecek birkaç durum vardır:
- Antihipertansif ilaçlar almamak
- böbrek hastalığı
- Kokain, amfetaminler, doğum kontrol hapları veya moamin oksidaz inhibitörleri gibi ilaçların kullanımı
- Gebelik
- preeklampsi
- Otoimmün rahatsızlığı
- Sinir sisteminin bir kısmının aşırı aktif hale gelmesine neden olan omurilik yaralanması
- adrenal bez tümörü
- Böbreklerdeki kan damarlarının daralması (böbrek darlığı)
- Aortun daralması (kalpten vücudun geri kalanına kan taşıyan ana kan damarı).
Yüksek tansiyonunuz varsa ve olağandışı semptomlar yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız. Malign hipertansiyonun kötüleşmemesi için acil yardım gereklidir. [[İlgili makale]]
Malign hipertansiyon tedavisi
Malign hipertansiyon tedavi edilmezse aort damarının yırtılması, pulmoner ödem, kalp krizi, felç, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği ve hatta ölüm şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumun tedavisi, birkaç dakika içinde dikkatli bir şekilde kan basıncını düşürmek için yapılır. Doktorunuz bir tedavi planına karar verirken belirtilerinizi ve sağlık durumunuzu iyice değerlendirecektir. Genellikle hastalar, çok yüksek tansiyonu tedavi etmenin en hızlı yolu olan bir IV yoluyla antihipertansif ilaçlar alacaklardır. Kan basıncı güvenli bir aralığa geldikten sonra ilaç uygulaması oral forma geçilir. Ancak böbrek yetmezliğiniz varsa diyaliz gerekebilir. Bu arada, diğer tedaviler, yaşadığınız malign hipertansiyonun spesifik semptomlarına ve olası nedenlerine bağlıdır. Durum düzeldiyse, kan basıncını izlemek ve düzenli ilaç almaya devam etmek için düzenli kontroller yaptırmalısınız. Ayrıca, kan basıncınızı kontrol etmek için yapmanız gereken birkaç şey vardır, örneğin:
- Meyveler, sebzeler, az yağlı süt ürünleri, yüksek potasyumlu gıdalar ve tam tahıllar yiyerek DASH diyetini uygulayın. Doymuş yağ oranı yüksek alımlardan kaçının veya sınırlayın
- Tuz alımını günde 1500 mg ile sınırlayın. İşlenmiş gıdaların da yüksek sodyum içerdiğini unutmayın, bu nedenle bunlardan kaçınmalısınız.
- Günde en az 30 dakika düzenli egzersiz yapın
- Fazla kilolu veya obezseniz kilo verin
- Alkollü içecek tüketimini sınırlayın. Erkekler günde ikiden fazla içki içmemeli, kadınlar ise sadece bir içki içmelidir.
- Sigarayı bırakmak
- Gevşeme teknikleri veya yoga ile stresi kontrol edin.
Doğru yönü alabilmeniz için sahip olduğunuz yüksek tansiyon hakkında bir doktora danışmaktan çekinmeyin.
