Doğum sırasında anne rahminde kalan plasentanın durumunu tanır
Plasenta hamilelik sırasında önemli rol oynayan bir organdır. Plasenta, bebeğin ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinleri alması için anneden fetüse kan göndermeye hizmet eder.Bir bebeği doğurma sürecinde, bebek doğduktan sonra plasenta dışarı atılacaktır. American Pregnancy'den alıntılanan, genellikle plasenta veya plasenta doğumdan sonra 30 dakika içinde rahimden doğal olarak çıkacaktır. Plasentanın bu şekilde dışarı atılması, rahmin tamamen kasılmasına ve böylece hala açık olan uterin kan damarlarını kapatmasına izin verir. Bu süreç kesintiye uğrarsa annede kanama olur. Hatta hemen tedavi edilmezse rahimde kalan plasenta annenin hayatını tehdit edecek kadar enfeksiyona neden olabilir. Ayrıca okuyun: Plasenta kısıtlanana kadar kanama, bunlar 7 tehlikeli doğum belirtisidir
Rahim içinde kalan plasentanın özellikleri
Tutulan plasentanın ana semptomu, plasentanın doğumdan bir saat sonra hala vücutta kalmasıdır. Rahimde hala plasenta kalmışsa, anne aşağıdaki belirtileri hissetmeye başlayacaktır:- Ağır kanama
- Uzun süren ağrı
- Ateş
- Vajinadan akıntı ve kötü kokulu doku
Bebeğin plasentasının anne karnında kalmasının nedenleri
Rahim kasılmaları kaybolursa veya oluşan kasılmalar yetersiz kalırsa bebeğin plasentası rahimde kalabilir ve bebeğin plasentası rahim duvarından ayrılamaz. Bu durum uterus atonisi olarak bilinir. Eksik uterus kasılmalarına ek olarak, plasenta retansiyonunun nedeni aşağıdaki koşullardan da kaynaklanabilir:1. Plasenta yapışmasının yaşanması
Bebeğin plasentasının rahimde kalmasının nedenlerinden biri de rahim kasılmalarının ortadan kalkması veya üretilen kasılmaların yeterli olmaması nedeniyle bebeğin plasentasının rahim duvarından ayrılamamasıdır. Sonuç olarak, plasenta uterus duvarına gevşek bir şekilde bağlı kalır. Bu en yaygın tutulan plasentadır.2. Sıkışmış bir plasentaya sahip olun
Plasenta rahimden çıkar, ancak rahim ağzının arkasında sıkışıp kalır. Bu genellikle, rahim ağzının plasenta dışarı atılmadan önce kapanmaya başlaması ve böylece plasentanın arkasında kalması nedeniyle oluşur.3. Plasenta akreataya sahip olun
Bazı durumlarda, plasentanın rahimde kalmasının nedeni, plasentanın bir kısmının veya tamamının rahim duvarına yapışmasıdır. Bebeğin plasentası, rahim çevresindeki organlara nüfuz edene ve istila edene kadar rahim duvarına yapışabilir. Bebeğin plasentasının tutunması şiddetine göre plasenta akreata, plasenta inkreata ve plasenta perkreata olmak üzere üçe ayrılır.Plasenta akreatada bebeğin plasentası uterus duvarına sıkıca bağlıdır, plasenta inkretada ise plasenta uterus duvarı kaslarını istila etmek için daha derine bağlanır. En şiddetli ve en nadir vakalar plasenta perkreatadır. Bu durumda, plasenta uterus duvarına nüfuz eder ve mesane ve rektum gibi uterus çevresindeki organları istila edebilir.
Plasentanın tutulması, plasentanın uterusta sıkışmasından da kaynaklanabilir. Bu, rahim duvarından ayrılan plasentanın dışarı atılamaması için serviksin kısmen veya tamamen kapalı olması durumunda ortaya çıkar.
Plasenta rahimde kalırsa tehlike riski
Bebeğin plasentasının atılması, bebek doğduktan sonra yapılır. Bu nedenle tutulan bebeğin plasentası bebeğe herhangi bir komplikasyona neden olmaz. Plasentanın tutulup dışarı çıkmamasına bağlı ana komplikasyon annede kanamadır (doğum sonu kanama). Bunun nedeni plasentanın hala rahimde kalması ve kan damarlarının düzgün kapanmasını engelleyerek annenin kanamasına neden olmasıdır. Bu, bebeğin plasentası bebek doğduktan sonra 30 dakika içinde çıkmadığında ortaya çıkar. Birincil doğum sonu kanama doğumdan sonraki 24 saat içinde ortaya çıkar. Durmayan anne kanaması hemorajik şok durumlarına neden olabilir. Bu durum acil acil yardım gerektirir ve anne kan nakli için hazırlanacaktır. Anne, kalan plasenta dışarı atılmadığı sürece kanamaya devam edecektir.Plasentanın tutulması da ikincil doğum sonu kanamaya neden olabilir. Bu durum, plasentanın sadece küçük bir kısmı geride kaldığında ortaya çıkabilir. İkincil doğum sonu kanama doğumdan 24 saat ila 12 hafta sonra ortaya çıkar.
Doğumdan sonra annede normal sınırlar içinde çok az miktarda kanama olabilir. Ancak doğumdan sonraki 10-12. günlerde annede ağır kanama olabilir. Anneler doğumdan sonra 2-3 hafta şiddetli karın ağrısı yaşayabilir. Ayrıca ateş, süt üretiminde azalma ve kötü kokulu vajinal akıntı olasılığı vardır. Anne plasentanın tutulduğundan şüphelenirse, uygun muayene ve tedavi için derhal bir doktora danışın. Ayrıca okuyun: Dikkat edin, bu plasental anormallik hayatınızı ve fetüsünüzü tehlikeye atabilir
Tutulan plasenta yönetimi
Plasenta retansiyonunun üstesinden gelmek için asıl şey, plasentanın tüm kısımlarını uterustan çıkarmak için çaba sarf etmektir. Plasenta doğal olarak kendi kendine çıkabilir, ancak onu anne rahminden çıkarmak için biraz çaba sarf edilmelidir. Rahimde kalan plasentayı çıkarmanın yolları şunlardır:- elle çıkar. Doktor, elini uterusa sokarak plasentayı manuel olarak çıkaracaktır. Ancak bu yöntem enfeksiyon riskini artırabilir.
- uyuşturucu kullanmak. Doktorlar ayrıca rahmi rahatlatacak veya vücudun plasentayı dışarı atmasını kolaylaştırmak için kasılmasını sağlayacak ilaçlar da verebilir. Ancak bu ilaçları vermek süt üretimini etkileyebilir.
- Emzirme. Bazı durumlarda emzirme, plasentanın kendi başına etkili bir şekilde dışarı atılmasına da yardımcı olabilir. Çünkü emzirmek, vücudu rahmin kasılmasını teşvik eden hormonları salması için uyarabilir.
- idrara çıkma. Doktorunuz idrara çıkmanızı tavsiye edebilir çünkü dolu bir mesane bazen plasentanın dışarı atılmasını önleyebilir.
- Operasyon. Bu prosedür, komplikasyonlara neden olma riski nedeniyle son çaredir. Ameliyatla doktor, geride kalan plasentanın tamamını veya bir kısmını çıkaracaktır.
