BPJS Kapsamındaki Tıbbi Cihazların 7 Tam Adı

Endonezya'nın sağlık sosyal güvenlik programının uygulayıcı kuruluşu olarak BPJS Kesehatan, bir dizi tıbbi cihazın kullanımını da kapsamaktadır. Ulusal Sağlık Sigortası (JKN) programına katılımcı olarak kayıtlıysanız, çeşitli tıbbi cihaz isimleri için hizmet alma hakkınız vardır. BPJS Kesehatan'ın JKN programı, hastalara yönelik diğer hizmetlerin bir parçası olarak çeşitli tıbbi cihazların kullanımını garanti eder. Bu tıbbi cihazlar, aletleri ve bileşenlerini ve ayrıca ilaç içermeyen implant türlerini içerir. Bu tür tıbbi cihazlar, hastalıkları önlemek, teşhis etmek, iyileştirmek ve hafifletmek için kullanılır. Yani, hastaları tedavi etmek, sağlığı eski haline getirmek ve vücut organları da dahil olmak üzere işlevlerini iyileştirmek için bir araçtır.

Tıbbi cihazın tam adı yBPJS Health garantilidir

Gözlükler sağlık araçlarından biridir.

JKN programı aracılığıyla BPJS Health tarafından kapsanmaktadır. Bununla birlikte, BPJS Kesehatan, harici kullanıma yönelik tıbbi yardımların türleri ve fiyatlarına hala sınırlamalar getirmektedir. Garanti edilen vücut dışı tıbbi cihaz türleri şunlardır:

• Gözlük
• İşitme cihazları
• takma dişler
• Boyun desteği
• Kemik destekli korse
• Uzuvların veya kol ve bacakların protezleri ve yapay eller
• Vücut destek koltuk değnekleri şeklinde hareket yardımcıları

[[İlgili makale]]

BPJS sağlık sigortasına dahil olan tıbbi cihazlar için kriterler

Aşağıda, hastaların BPJS Health katılımcıları olarak alabilecekleri tıbbi cihaz türlerinin kriterleriyle birlikte bir açıklaması yer almaktadır.

1. Gözlük:

1. Göz muayenesinin sonuçlarıyla kanıtlandığı gibi, sevk edilen bir sağlık tesisindeki bir göz doktorunun tavsiyesi ile hastalara verilir.
2. Minimum garanti edilen gözlük camı boyutu, küresel lensler (artı veya eksi) için 0,5 Diyoptri ve silindirik lensler için 0,24 Diyoptridir.
3. Hastalar 2 yıl içerisinde en fazla 1 kez gözlük alabilirler.

2. İşitme cihazları

a. Bir KBB uzmanının tavsiyesi üzerine sevk edilen bir sağlık tesisindeki hastalara verilir.

B. Hastalar kulak başına 5 yıl içerisinde en fazla 1 kez işitme cihazı alabilirler.

3. Protezler

2 yılda 1 kez protez yapılabilir,

BPJS Health garantisi ile. a. Hastalar, sevk edilen bir sağlık tesisindeki bir diş hekiminden tavsiye alırlar.

B. Hastalar aynı diş için 2 yıl içerisinde en fazla 1 defa protez yaptırabilmektedir.

4. Boyun desteği

a. Tıbbi endikasyonlara göre baş ve boyun travması veya servikal omurga kırıkları nedeniyle baş ve boyun desteğine ihtiyaç duyan hastalara verilir.

B. 2 yılda en fazla 1 kez verilebilir

5. Kemik destek ceketi (korse)

a. Kemik rahatsızlıkları, kemik rahatsızlıkları veya tıbbi endikasyonları olan diğer rahatsızlıkları olan hastalara verilir.

B. Prosedür, sevk edilen sağlık tesisi aracılığıyla muayene ve işlemenin bir parçasıdır.

C. 2 yılda en fazla 1 kez verilebilir

6. Hareket protezleri (yapay bacaklar ve kollar)

a. Bir sevk sağlık kuruluşunda bir ortopedi uzmanının tavsiyesi ile hastalara verilir.

B. Hastalar 5 yıllık süre içerisinde en fazla 1 kez hareketlilik protezi alabilirler.

7. Bir hareket aracı olarak vücut destek koltuk değnekleri

a. Sevk edilen bir sağlık kuruluşunda ortopedi uzmanının tavsiyesi ile hastalara verilir.

B. Hastalar 5 yıl içerisinde en fazla 1 kez hareket yardımcısı olarak koltuk değneği alabilirler. [[İlgili makale]]

BPJS Health tarafından karşılanan tıbbi cihazlar için fiyat limitine ilişkin hükümler

Her tıbbi yardım için garantinin bir tavan veya fiyat limiti vardır. Aracın fiyatı tavan fiyatını aşarsa, kalan tutarı bağımlı tutarın dışında ödeyebilirsiniz. Aşağıda her tıbbi cihaz için fiyat limitlerinin bir listesi bulunmaktadır. 1. Gözlük

• Sınıf III: 150.000 IDR
• Sınıf II : 200.000 IDR
• Sınıf I: 300.000 IDR

2. İşitme cihazları: maksimum 1.000.000 IDR

3. Hareket aletleri protezleri: maksimum 2.500.000 IDR

4. Diş protezi: maksimum 1.000.000 IDR

5. Omurga destekli korse: maksimum 350.000 IDR

6. Boyun desteği: maksimum 150.000 IDR

7. Koltuk değnekleri: maksimum 350.000 IDR

Tıbbi cihaz garantisi nasıl alınır?

Tıbbi cihaz elde edebilmek için bir reçete tedavi edilir

bir uzmandan. Tıbbi cihaz veya tıbbi ekipman gerektiren tıbbi endikasyonlar varsa, hasta yardımcı cihaz almak için prosedürü takip edebilir. BPJS Kesehatan'ın JKN programındaki sağlık hizmetleri, hasta gerekli yardımcı cihazları almaya hak kazanana kadar geçmesi gereken kendi yoluna sahiptir. Açıklama burada.

1. Hastalar tıbbi cihaz reçetelerini İleri Düzey Sevk Sağlık Tesisinde (FKRTL) uzman doktorlardan alırlar.
2. Hastalar, BPJS Sağlık ofisinde tıbbi cihaz reçetelerini yasallaştırmaya veya onaylamaya özen göstermelidir.
3. Hasta, Hastane Eczanesi Kurulumundan veya BPJS Health ile işbirliği içinde bir sağlık tesisleri ağı aracılığıyla tıbbi cihaz almak için bir koşul olarak, bir Katılımcı Uygunluk Mektubu (SEP) veya yasal bir reçeteyle birlikte bir kopyasını getirir.
4. Hedef sağlık tesisi reçeteyi ve dosyayı doğrulayacak, ardından tıbbi cihazı teslim edecektir.
5. Hasta tıbbi cihazın alındığını imzalar.

BPJS Kesehatan ile işbirliği içinde sağlık tesisleri, geçerli tavana uygun olarak tıbbi cihaz taleplerine hizmet edecektir. BPJS Health'e masrafların geri ödenmesi için başvuracak olan sağlık kuruluşlarıdır, böylece hastaların fatura yapmasına gerek kalmaz.