Doğum Sonrası Kanama: Özellikleri, Nedenleri ve Nasıl Üstesinden gelinir?

Bir bebeğin doğumu hem anne hem de bebek için riskli bir süreçtir. Korkulan komplikasyon risklerinden biri doğum sonu kanamadır. Bu kanama doğum sonrası anne ölümlerinin en büyük nedenlerinden biridir. Normal doğumdan sonra kan kaybı 500 ml'den veya ameliyatla doğum yaparken 1000 ml'den fazla ise doğum sonu kanama olduğu söylenir.sezaryen (sezaryen). Doğumdan sonra kanama ne kadar sürer? Bu durum doğumdan 24 saatten daha kısa bir süre sonra veya doğum sonu birincil kanama olabilir. Bununla birlikte, doğumdan sonraki 24 saatten 12 haftaya kadar bir sürede de ortaya çıkabilir. Bu ikincil doğum sonu kanama olarak bilinir. [[İlgili makale]]

Doğum sonrası kanama türleri

Doğumdan sonra kanama genellikle doğumdan sonraki 24 saat veya yaklaşık 12 hafta içinde ortaya çıkar. Kanama türleri ikiye ayrılır:

1. Birincil doğum sonu kanama (birincil PPH)

Bu durum ilk 24 saatte 500 ml'den fazla kan kaybetmenize neden olur. Bu birincil doğum sonu kanama, 100 kadından yaklaşık 5'inde görülür.

2. İkincil doğum sonu kanama (ikincil PPH)

Doğum sonu kanama veya ikincil PPH, doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde doğumdan 12 hafta sonrasına kadar ağır veya anormal vajinal kanamanız olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Vücudunuz doğumdan sonra 100 ml'den fazla kan kaybı yaşarsa (majör PPH), acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olacaktır.

Doğum sonrası kanama nedenleri

Doğum sonu kanamanın veya birincil doğum sonu kanamanın dört ana nedeni vardır. En yaygın neden, uterusun kanamayı durdurmak için düzgün bir şekilde kasılamadığı bir durum olan zayıf uterus tonusu veya uterus atonisidir. Diğer nedenler arasında doğum kanalı travması, alıkonan plasenta veya kan pıhtıları ve aşağıdakiler gibi kan pıhtılaşma bozuklukları yer alır:

1. Rahim tonu

Doğum sonu kanama nedenlerinin %70'i, bozulmuş uterus tonusu veya kasılmalarından kaynaklanır. Normal şartlar altında, yeterince güçlü rahim kasılmaları ile kan damarları kapanacak ve kanama duracaktır. Kan damarları açık kalırsa kanama devam eder. Rahim kasılmalarının bozulmasına neden olan bazı durumlar, diğerleri arasında:

Uterusun aşırı gerilmesi. Bu, daha önce ikizleriniz veya çok büyük bir bebeğiniz varsa olabilir. Ayrıca aşırı amniyotik sıvı durumu da rahmin gerilmesine neden olur.
Uzamış veya çok hızlı normal doğum, rahim kaslarının kasılması için zayıf olmasına neden olabilir. İlk çocuğu doğuran bir kişide 20 saatten fazla ve ikinci çocuğu doğurma sürecinde 14 saatten fazla emek vb.
Anne doğum sırasında anestezi kullanırsa, rahim kasları gevşeyecek ve bebek doğduktan sonra yeterince kasılması zorlaşacaktır.
Membranlarda enfeksiyon varlığı

Ayrıca okuyun: Rahim atonisini tanımak, bebek doğduktan sonra rahmin durumu tekrar kasılmıyor

2. Doğum kanalı travması

Bu durum normal teslimat sürecinde ortaya çıkar. Doğum kanalına travma genellikle vajinada bir yırtılmadır. Bu durum normal teslimat sürecinde ortaya çıkar. Doğum yapma sürecinde bazen doğum kanalını genişletmek için kasıtlı bir kesi veya epizyotomi yapılacaktır. Servikal bölgede de yırtılma olabilir. Doğum kanalında travma hemen bulunamazsa ve dikiş atılırsa anne kanamaya devam edebilir.

3. Doku - tutulan plasenta ve tutulan plasenta

Plasenta retansiyonu, bebek doğduktan sonra plasentanın 30 dakikadan fazla dışarı atılamaması durumudur. Bu durum rahmin tamamen kasılamamasına neden olur. American Pregnancy'den alıntılanan plasenta, doğum sonu kanamaya neden olabilir. Ayrıca rahim içinde kalan plasenta annede enfeksiyona neden olabilir. Plasenta başarılı bir şekilde teslim edildikten sonra doktor veya diğer doğum görevlisi plasentanın tam olup olmadığını kontrol edecektir. Bu eylem, doğum sonu kanamaya neden olabilecek kalan plasenta nedeniyle yapılır. Altta yatan mekanizma, tutulan plasenta ile aynıdır. Plasenta veya plasentanın geri kalanı başarıyla atıldığında, plasenta problemlerinin neden olduğu doğum sonrası kanama duracaktır. Doktor, uterus kasılmalarını uyarmak için stimülasyon yapmaya veya plasentayı manuel olarak çıkarmaya çalışacaktır. İkinci yöntemin enfeksiyon riski daha yüksektir.

4. Trombin - kan pıhtılaşma bozuklukları

Kan pıhtılaşma bozukluklarının neden olduğu doğum sonrası kanama en nadir nedendir. Genellikle bir anne, durmayan kanama olana kadar bu durumun farkında değildir. Kan pıhtılaşma bozukluklarının teşhisi, kan pıhtılaşma faktörlerinin ve trombositlerin incelenmesi ile konulabilir. Buna bağlı kanama varsa hazırlıklı olmalısınız. taze donmuş plazma, kan pıhtılaşma faktörlerini içeren bir kan transfüzyonudur.

Doğumdan sonra kanama belirtileri

Doğum sonu kanama belirtilerini kolayca tespit etmek zordur. Aşağıdakiler, doğumdan sonra sıklıkla meydana gelen kanama belirtileridir:

Kanama günden güne azalmaz veya durmaz
Kan basıncı aniden düşer
Vücudun bazı bölgelerinde şişlik
Kırmızı kan hücrelerinin sayısı aniden azaldı
Artan kalp hızı
Doğumdan sonra karın bölgesindeki ağrı geçmiyor

Doğum sonrası kanama, ister spontan bir süreçle, ister sezaryen ile doğum yapan tüm kadınların yaşayabileceği bir potansiyele sahiptir. Ayrıca okuyun: Lokia, Doğumdan Sonra Dışarı Çıkan Vajinal Sıvı

40 günden fazla süren lohusalık kanaması normal mi?

Doğumdan 40 gün sonra gelen lohusalık kan olabilir. Bunun nedeni, doğum sonrası dönemin süresinin tespit edilememesidir. Yani yeni doğum yaptıysanız ve 40 günden fazla lohusa dönemi geçirdiyseniz bu endişe edilecek bir sorun değildir. Doğum sonrası dönem, emzirme, çocuğun beslenme miktarı veya onu etkileyebilecek diğer faktörler gibi çeşitli faktörlerden de etkilenebilir.

Doğum sonrası kanama ile nasıl baş edilir

Bu durumu tedavi etmek için lohusalık dönemi için özel hijyenik pedlere ihtiyacınız olabilir. Kanama hafiflediğinde, pedleri normal adet pedleri ile değiştirin. Enfeksiyonu önlemek için kullanılan pedleri düzenli olarak değiştirin. Doktorunuz izin verene kadar tampon kullanmamanız en iyisidir. Akut durumlarda, çok kan kaybedildiğinde yapılması gereken ilk işlem IV yoluyla replasman sıvıları vermektir. Kanamanın nedenine göre ileri tedavi uygulanır. Doğum sonu kanama için yapılabilecek bir takım tedaviler şunlardır:

Rahmi güçlendirmek için oksitosin gibi ilaçların uygulanması
Rahimde artık plasenta dokusu varsa kürtaj yapın
Kan damarları kapanana kadar rahmin kasılmasına yardımcı olmak için karın masajı veya uterin fundus masajı
Açık kan damarlarına baskı uygulamak için rahimde bir foley kateter geliştirin

Durum daha şiddetli ise, doktor kanamanın nedenini bulmak için laparotomi (karın ameliyatı) yapabilir. Bir başka olası prosedür, doğum sonrası kanamayı durdurmak için histerektomi veya uterusun çıkarılmasıdır. Doğum sonu kanama önlenebilir mi? Bu durumu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, hamile kadınlar doğum komplikasyonları riskini belirlemek için düzenli doğum öncesi kontroller yaparak kanama olasılığını en aza indirebilirler.

Doktora ne zaman gitmelisin?

Kanama nedeniyle tansiyon çok düşerse hemen doktora başvurmanız önerilir. Çünkü tansiyon çok düşerse vücudun organlarında kan olmaz. Dikkate alınması gereken diğer şikayetler soğuk terleme, bilinç azalması ve ateştir. Doktor daha sonra kanama hacmine bakarak doğum sonrası kanamayı teşhis edecektir. Doğumdan 24 saat sonra 500 cc'den fazla kanama olduğunda kişinin doğum sonrası acı çektiği söylenir. Bir doktora danışmak isterseniz, SehatQ aile sağlığı uygulamasında sohbet doktoru.

Uygulamayı şimdi indirin Google Play ve Apple Store'da.