Kısırlık, bir kişinin hamile kalmasını zorlaştırabilen bir üreme bozukluğudur. Bu doğurganlık bozukluğu nadir görülen bir şey değildir. Dünyada evli çiftlerin yaklaşık %10-15'inin bu bozukluğu yaşadığı tahmin edilmektedir. Genel olarak kısırlık, iki farklı duruma ayrılan bir doğurganlık bozukluğudur. İlk durum, birincil kısırlık veya hamileliğin hiç oluşmadığı bir durum olarak bilinir. İkincisi, ikincil kısırlık veya ilk çocuğun doğumundan sonra ortaya çıkabilecek veya hamile kalmış ancak düşük yapmaya devam eden durumlar. [[İlgili makale]]
Bir kişinin kısır olduğu ne zaman söylenir?
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre infertilite, eşin 12 ay veya daha uzun süre korunmasız cinsel ilişkiye girmesinden sonra eşin gebelik elde edememesi ile karakterize üreme sistemi hastalığıdır. 35 yaş üstü kadınlar bir yıl, altı ay içinde gebe kalmaya çalıştıkları halde gebe kalamadıklarında doğurganlık sorunları yaşarlar. Hamileliğini sürdüremeyen (düşük) kadınların da kısır olduğu söylenebilir. Erkeklerde ise kısırlık sorunları üretilen spermin miktarı ve kalitesi ile ilgilidir. En iyi sperm kalitesi genellikle 30-35 yaşlarındadır. Spermin yumurtayı dölleme yeteneği 40 yaşında azalır ve 55 yaşından sonra en kötü durumdadır. Hamilelik sürecini birçok faktör etkiler. Yumurtlamada bir yumurtanın salınmasından başlayarak, sperm tarafından döllenme süreci, döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına tutunmasına kadar. Bu süreçlerden birinde bir bozukluk olduğunda kısırlık meydana gelebilir.
Kadınlarda kısırlığın nedenleri nelerdir?
Kadınlarda kısırlığa en sık yumurtlama bozuklukları neden olur. Yumurtlama, yumurtalıktan veya yumurtalıklardan bir yumurta bırakma işlemidir. Yumurtlama işlemi yoksa, sperm tarafından döllenebilecek yumurta yok demektir. Sonuç olarak gebelik oluşmaz. Yumurtlama sürecinin bozuklukları, düzensiz adet kanaması ile karakterize edilebilir. Yumurtlama sorunları genellikle polikistik over sendromu nedeniyle ortaya çıkar.
polikistik over sendromu/PCOS). Bu arada, PCOS'un bir kadının vücudundaki hormonal dengesizlik nedeniyle oluştuğu düşünülmektedir. PCOS'un yanı sıra, bir kadının kısırlık riskini artırabilecek bir dizi başka sağlık durumu vardır. Kısırlığı artıran risklerden bazıları şunlardır:
- Tıkanmış fallop tüpleri. Bu durum, pelvik inflamasyon, endometriozis veya rahim dışındaki hamileliği tedavi etmek için ameliyat (dış gebelik) nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Rahim yapısındaki anormallikler.
- Rahimdeki fibroidler. Fibroidler, rahim duvarında büyüyen kanserli olmayan topaklardır.
- Üreme yolu enfeksiyonları. Bu duruma cinsel yolla bulaşan hastalıklar (örneğin klamidya ve bel soğukluğu), cinsel organ enfeksiyonları (örneğin bakteriyel vajinozis) veya kürtaj veya doğum gibi ameliyat sırasında yanlış prosedürlerden kaynaklanan enfeksiyonlar neden olabilir.
- Yaşın etkisi. Bir kadın 30 yaşına geldiğinde, üretilen yumurtalar nitelik ve nicelik açısından azalacaktır. Bu nedenle, bu yaşın üzerindeki kadınların kısırlık, düşük yapma veya doğuştan anormallikleri olan bebekleri doğurma olasılığı daha yüksektir.
- Bu aktivite, serviks (serviks) ve fallop tüplerinde hasar, ektopik gebelik veya düşük riskini artırabilir ve yumurtaların kalitesini ve miktarını azaltabilir. Hamilelik programına başlamadan önce sigarayı bırakmanız önerilir.
- Kilo ile ilgili sorunlar: Çok şişman ve çok ince olan vücut koşulları, sizi doğurganlık sorunlarına karşı daha duyarlı hale getirebilir.
- Alkol ve bazı uyuşturucuları tüketmek gibi sağlıksız bir yaşam tarzına sahip olmak. Tıpkı sigaralar gibi alkol de yumurtalarınızın kalitesine zarar verebilir. Hamilelik programına başlamadan önce alkol tüketimini azaltın veya tamamen bırakın.
Yukarıdaki risk faktörleri sizi etkilediyse, bunu örtbas etmeyin ve eşinizle tartışın. Ayrıca bir doktora danışmak için eşinizi size eşlik etmesi için davet edebilirsiniz. Bir doğurganlık kontrolü ve kesin bir teşhis ile kısırlığı dikkatli ve doğru bir şekilde tedavi edebilirsiniz.
Erkeklerde kısırlığın nedenleri nelerdir?
Altını çizmek gerekir ki kısırlık sadece kadınların değil erkeklerin de sorunu olabilir. Kısırlık vakalarının yaklaşık %30'u erkek kısırlık sorunlarından kaynaklanmaktadır. Erkeklerde kısırlığın nedenleri genellikle hormonal, fiziksel ve fizyolojik bozukluklardan kaynaklanır. Kısır erkeklere neden olabilen hormonal bozukluklar, anormal hormon seviyeleridir (çok yüksek veya çok düşük). Kısırlığa neden olan bir takım hormonal bozukluklar şunlardır:
- Çok düşük tiroid hormon seviyeleri
- Hiperprolaktinemi veya prolaktin hormonunun çok yüksek olduğu bir durum
- Hipofiz bezinden düşük folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) üretimi
- Konjenital adrenal hiperplazi veya hipofiz bezi, adrenal androjenlerdeki bir artışla baskılandığında düşük sperm üretimine neden olur
Hormonal bozuklukların yanı sıra erkek kısırlığına neden olabilecek diğer bazı durumlar, testis iltihabı, genetik hastalıklar, varikosel, testis torsiyonu ve retrigrad ejakülasyon bozuklukları gibi bazı zührevi hastalıklarla enfeksiyondur. Erkeklerde fiziksel ve psikolojik rahatsızlıklar da kısırlık sorunlarına neden olabilir. Bu bozuklukların bir kısmı, iktidarsızlık, erken boşalma veya bir erkeğin boşalma yetersizliğine verdiği boşalma tepkisini kontrol edememesi ve bu da bir erkeğin cinsel ilişki sırasında hiç boşalmamasına neden olur.
Erkeklerde ve kadınlarda kısırlık belirtileri nelerdir?
Genel olarak kısırlık belirtileri, kadın ve erkeklerin üreme sistemine saldıran ve hamileliği engelleyebilen rahatsızlıklardır. Erkeklerde, erkeklerin düzgün boşalamama gibi cinsel işlev sorunları olduğunda kısırlık belirtileri görülebilir. Ayrıca kısır olan erkekler penislerinde veya testislerinde de anormal semptomlar yaşayacaklardır. Bu, testis bölgesi çevresinde penis şişmesi, ağrı ve topaklar yaşamayı içerir. Tüm bu rahatsızlıklar ve rahatsızlıklar erkeklerin daha az ve kalitesiz sperm üretmesine neden olacaktır. Chicago Tıp Üniversitesi'nden alıntılanan kadınlarda, kadınlarda kısırlık belirtileri çok değişkendir ve nedene bağlıdır. Kısır kadınları gösterebilecek bir dizi semptom, sık görülen pelvik ağrı, vajinada kanamaya kadar düzensiz adet kanamasıdır. Kısır kadınlarda ayrıca dayanılmaz ağrı, erken menopoza giremeyecek kadar soluk ve koyu kan rengi gibi anormal adet belirtileri olabilir. Belirtildiği gibi genel kısırlık belirtileri yaşıyorsanız, kesin olarak öğrenmek için hemen bir doktora danışmanız iyi bir fikirdir. Doktor, kısırlık riski olup olmadığını görmek için bir dizi test yapacaktır.
Kısırlık nasıl tedavi edilir?
Erkeklerde ve kadınlarda kısırlık tedavisi, invaziv olmayan tedavi ve invaziv tedavi olmak üzere iki ana yönteme ayrılır. İnvaziv olmayan tedavi, sağlıklı yaşam tarzı danışmanlığı, yumurtlama döngüsü takibi, yumurtlama indüksiyonunu içerir.
intrauterin tohumlama (IUI). Ek olarak, sperm donör programı, hasta tarafından kabul edildiği takdirde invaziv olmayan bir tedavi seçeneği de olabilir. Kadınlarda ve erkeklerde invaziv tedavi farklıdır. Kadınlarda invaziv tedavi tüp cerrahisi, rahim cerrahisi, tüp bebek (IVF),
yardımlı kuluçka, oosit donörleri Erkeklerde invaziv tedavi, vazektomi öyküsü olan hastalarda mikrocerrahi içerirken, sperm alımı,
intrasitoplazmik spermenjeksiyon (ICSI) ve IVF veya IVF. Hasta kısırlık nedeni ile ilgili ilk muayene veya tarama aşamasından geçtikten sonra her türlü tedavi yapılır. Daha sonra doktor hastanın durumuna göre tedaviyi planlayacaktır. Kısırlık, bir an önce çocuk sahibi olmak istiyorsanız hemen tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Erkeklerde ve kadınlarda doğurganlık sorunları hakkında doğrudan doktorunuza sormak isterseniz,
SehatQ aile sağlığı uygulamasında sohbet doktoru.Uygulamayı şimdi indirin Google Play ve Apple Store'da.
