Doğum karmaşık bir süreçtir ve bazı anneler için bu aşama riskli bir şeye dönüşebilir. Doğumdan sonra oluşabilecek komplikasyonlardan biri uterus inversiyonudur. Bu durum nadir de olsa anne için tehlikeli olabilir. Doğum sürecinde uterus inversiyonu olan kadınlar, şok ve şiddetli kanamadan ölme riski altındadır. Ancak bu durum hızlı tedavi edildiği sürece ölüm riski önlenebilir ve hem anne hem de bebek güvenle atlatabilir.
Rahim inversiyonu nedir?
Uterin inversiyon, maksimum sınırına ulaşmış veya endometriyal kaviteye ulaşmış bir fundus durumu şeklinde ciddi bir doğum komplikasyonudur. Araştırmalardan alıntı olarak, genellikle rahim ters dönmesi durumu olan hastalar doğumdan sonra gelir, ancak bazı durumlarda nadiren meydana gelir, bu rahim ters dönmesi doğum olmadan gerçekleşir. Uterin inversiyon, ters uterus olarak da bilinir. Bu durum, uterusun veya uterusun fundus adı verilen ve göğüse yakın üstte olması gereken kısmının vajinaya doğru ters dönmesiyle oluşur. Bazı durumlarda, doğum sırasında rahim ağzından hatta vajinadan çıkan rahmin bir kısmı vardır. Uterusun ters çevrilmesinin şiddeti birkaç seviyeye ayrılabilir, yani:
- İnversiyon tamamlanmadı.Bu inversiyonda rahmin üst kısmı zarar görür ancak rahmin hiçbir kısmı rahim ağzından veya rahim ağzından dışarı çıkmaz.
- Komple inversiyon.Bu inversiyonda uterus tamamen ters çevrilir ve tamamen servikse çıkar.
- İnversiyon prolapsusu.Bu ters çevirmede, rahmin üst kısmı vajinaya daha fazla çıkmıştır.
- Toplam ters çevirme.Bu ters çevirmede uterusun tamamı vajinanın dışındadır.
Uterus inversiyonu da oluşum zamanına göre üçe ayrılabilir:
- Akut inversiyon. Bu durum teslimattan sonraki 24 saat içinde oluşur.
- Subakut inversiyon. Doğumdan 24 saat ila bir ay sonra meydana gelen inversiyon.
- Kronik inversiyon. Doğumdan bir ay sonra meydana gelen inversiyon.
Ayrıca okuyun: Plasenta kısıtlanana kadar kanama, bunlar 7 tehlikeli doğum belirtisidirRahim inversiyonunun nedenleri
Şimdiye kadar, uterus inversiyonunun nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir kişinin bu durumu yaşama riskini artırdığına inanılan birkaç şey vardır, örneğin:
- Kısa göbek bağı
- İşçilik 24 saatten fazla sürer
- Daha önce doğum yaptın mı?
- Doğum sırasında kas gevşetici kullanımı
- Erken gebelikten beri uterus anormallikleri
- Zayıf rahim
- Rahim inversiyonunun tarihi
- Plasentanın rahim duvarında çok derine yerleşmesine neden olan plasenta akreata varlığı
- Plasenta uterusun tepesine yapışır
- Sağlık personeli doğum sırasında göbek bağını çok sert çekiyor
- Bebek anne karnında çok büyür
[[İlgili makale]]
Rahim inversiyonunda görülen belirtiler
Rahim inversiyonu ortaya çıkmadan önce, anne tarafından hissedilebilecek aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomlara ve belirtilere neden olabilir:
- Vajinadan çıkan topaklar
- Ağır kanama
- Başı dönmek
- soğuk bir ter
- Zayıf
- kısa nefes
- Kalp normalden daha hızlı atıyor
Doktorlar ayrıca, rahim olması gereken yerde olmadığını hissettiğinde ve kan basıncı büyük ölçüde düştüğünde bu durumu olan birini teşhis edebilir. Bu nedenle, yukarıdaki belirtilerle karşılaşırsanız hemen doktorunuzu arayın. Bu nedenle hamilelik sırasında, özellikle kronik uterus inversiyonu eşlik ediyorsa, yukarıdaki semptomları tanımanız ve hemen bir doktora başvurmanız gerekir.
Ayrıca okuyun: Anormal Rahim Kanaması, Gözardı Edilmemesi Gereken Vajinal KanamaRahim inversiyonunun yönetimi
Bu durumu yaşayan anneler genellikle ağır kanama yaşadıklarından, ilk tedavi için infüzyon ve kan nakli yapılması çok önemlidir. Bu iki adım, annenin hipovolemik şok yaşamaması ve oluşan hipotansiyon veya düşük tansiyonun üstesinden gelmemesi için kaybedilen fazla sıvıyı hemen yerine koymak için atılır. Bundan sonra doktor hemen rahmin konumunu yeniden konumlandırmak veya düzeltmek için çaba gösterecektir. Yeniden konumlandırma yapılmadan önce doktor anneye genel anestezi veya anestezi verebilir. Uterusun kendisini yeniden konumlandırmak üç şekilde yapılabilir, yani:
1. Manuel yeniden konumlandırma
Yeniden konumlandırma eylemleri genellikle manuel olarak yapılır. Doktor, rahmi tekrar içeri girebilmesi için rahim ağzından dışarı doğru iter. Yeniden konumlandırma tamamlandıktan sonra doktor rahmin kasılmasına yardımcı olmak ve ters dönmesini önlemek için oksitosin ve metilergonovin gibi ilaçlar verecektir. Ardından doktor veya hemşire, organ gerçekten kasılana ve kanama durana kadar rahme masaj yapar. İnfüzyonlara ve kan transfüzyonlarına ek olarak, uterus inversiyonu yaşayan kadınlar enfeksiyonu önlemek için genellikle antibiyotik alırlar.
2. Araçlarla yeniden konumlandırma
Bunu manuel olarak yapmanın yanı sıra doktorlar, su gücüyle basıncı serbest bırakacak bir cihazla birleştirilmiş balon şeklinde bir alet de kullanabilirler. Balon rahim bölgesine yerleştirilecek ve rahmin normal pozisyonuna geri dönmesini teşvik etmek için salin ile boşaltılacaktır.
3. Operasyon
Yukarıdaki iki yöntem rahmin pozisyonunu geri getiremezse, doktor bu durumu tedavi etmek için ameliyat yapacaktır. Uterus inversiyonu, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken ciddi bir komplikasyondur. Ancak bu durum için tedavi sonrası iyileşme oranı oldukça yüksektir. Bu nedenle, yukarıda belirtilenlere benzer belirtiler veya belirtiler hissederseniz hemen bir doktora başvurun. Doğrudan bir doktora danışmak isterseniz,
SehatQ aile sağlığı uygulamasında sohbet doktoru.Uygulamayı şimdi indirin Google Play ve Apple Store'da.
