Myastenia gravis, kaslarda ve sinirlerde kasların zayıflamasına neden olan otoimmün bir bozukluktur, miyastenia gravisin en belirgin semptomlarından biri göz kapaklarının sarkmasıdır. Genellikle bu, eller ve ayaklar da dahil olmak üzere nefes alma ve vücut hareketinde rol oynayan kasları etkiler. Bu, sinirler ve kaslar arasındaki koordinasyonda bir boşluk olduğu için olur. Myastenia gravis tedavisi olmayan bir hastalıktır. Ancak medikal tedavi ile yaşanan semptomlar azaltılabilir. Miyastenia gravis hastalarının yaşadığı semptomlar, çift görme, göz kapaklarının düşmesi ve konuşma veya nefes almada zorluktur. [[İlgili makale]]
Miyastenia gravis belirtileri
Miyastenia gravis semptomlarını yaygın olarak hisseden hastalar, 40 yaş (kadınlar) ve 60 yaş (erkekler) yaşlarıdır. Bununla birlikte, myastenia gravis her yaşta insanı etkileyebilir. Miyastenia gravis semptomları dalgalanır, örneğin hasta dinlendikten sonra azalır. Miyastenia gravis semptomları yaşama olasılığı daha yüksek olan kas gruplarından bazıları şunlardır:
1. Göz kasları
Miyastenia gravisli kişilerin neredeyse yarısı göz kaslarında zayıflık yaşayacaktır. En belirgin şey göz kapağı pitozudur. Pitoz, göz kapaklarından birinin veya her ikisinin birden düşmesi durumudur. Tıpkı yaşlanma sürecinde olduğu gibi, asansör kasları göz kapaklarının düşmesine neden olabilir. Göz kapaklarının sarkması görme bozukluğuna neden olabilir. Yorgun görünmenize neden olan kuru veya sulu gözler de yaşayabilirsiniz. Aslında genel olarak pitoz yaşlılarda daha sık görülür. Yaşlanma sürecinde asansör kasları gerilebilir ve göz kapaklarının sarkmasına neden olabilir. Bu durumu yaşayan çocuklarda da göz tembelliği olabilir. Ancak bazı tıbbi durumlar, lasik veya katarakt ameliyatı pitozise neden olabilir. Ayrıca diyabet, felç, beyin tümörleri ve diğerleri gibi çeşitli risk faktörleri vardır. Bu durumun ciddiyeti değişebilir, bu nedenle muayene olmanız gerektiğinden emin olun. Ek olarak, nesnelerin hem yatay hem de dikey olarak çift görüşü olan diplopi de vardır. Bu semptomlar genellikle bir göz kapatıldığında düzelir.
2. Yüz ve boğaz kasları
Miyastenia gravisli kişilerin yaklaşık %15'i yüz ve boğazda kas güçsüzlüğü yaşayabilir. Belirtiler:
- Net konuşmuyor, düşük veya nazal geliyor
- Yutma güçlüğü ve kolay boğulma
- İçerken bazen burundan sıvı gelir
- Özellikle et yerken çiğneme zorluğu
- Yüz ifadesindeki değişiklikler ( yüz felci )
3. Boyun ve kol kasları
Miyastenia gravis semptomları boyun, kol ve bacak kaslarında da ortaya çıkabilir. Hasta dik yürüyemeyecek veya kolayca düşemeyecek gibi görünecektir. Boyun kasları etkilenirse, hasta başını kaldırmakta zorluk çekebilir. Miyastenia gravisli tüm insanlar, kasları her gün ne kadar zayıf değişse bile yukarıdaki semptomları yaşamaz. Tıbbi tedavi olmadan bırakılırsa, bu semptomlar daha da kötüleşebilir.
Tetikleyici ne?
İmmün yetmezlik, myastenia gravis için tetikleyicilerden biridir. Bu, bir kişinin bağışıklık sisteminin, vücuda giren mikroorganizmalardan gelen antijenler yerine sağlıklı vücut dokusuna saldırdığı anlamına gelir. Nöromüsküler zar hasar gördüğünde, mesaj taşıyan kimyasal maddenin veya asetilkolin adı verilen nörotransmitterin yeteneği de azalacaktır. Aslında bu, sinir hücreleri ve kaslar arasındaki koordinasyon için çok önemli bir maddedir. Bir kişi yukarıda açıklandığı gibi kas güçsüzlüğü semptomları yaşadığında, doktor kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Aşağıdakiler gibi bazı testler yapılacaktır:
- test refleksi
- Zayıf kasları bulmak
- Göz hareketini test edin
- Vücudun çeşitli bölgelerinde duyum testi
- Buruna parmakla dokunma gibi motor fonksiyonların test edilmesi
- Tekrarlayan aktiviteler için sinir uyarımı
- Myastenia gravis ile ilişkili antikorlar için kan testi
Tedavi edilebilir mi?
Miyastenia gravis için spesifik bir tedavi yoktur. Bağışıklık sisteminin aktivitesini kontrol etmek ve en azından semptomları hafifletmek için tıbbi adımlar atıldı. Miyastenia gravisli kişilere verilen tıbbi tedavilerden bazıları şunlardır:
Kortikosteroidler ve immünosupresanlar gibi ilaçlar vermek, miyastenia gravisli kişilerin yaşadığı bağışıklık sisteminin anormal tepkisini bastırmaya yardımcı olabilir. Diğer ilaçlar türü
kolinesteraz inhibitörleri Ayrıca sinirler ve kaslar arasındaki koordinasyon için kullanılır.
Göğüs boşluğundaki timus bezi, antikorları düzenleyen bağışıklık sisteminin bir parçasıdır.
asetilkolin . Miyastenia gravisli hastalar, kas güçsüzlüğünü azaltmak için timus bezini çıkarmak için bir prosedüre tabi tutulabilir. Ayrıca myastenia gravisli kişilerin %15'inde timus bezinde de tümör olabilir. Kansere dönüşmemesi için çıkarılsa daha iyi olurdu.
Plazma değişim tedavisi (
plazmaferez ) kas gücünü artırmak için zararlı antikorların kandan uzaklaştırılması işlemidir. Buna kısa süreli tedavi de dahildir, çünkü bir süre sonra vücut tekrar zararlı antikorlar üretecek ve kaslar tekrar zayıflayacaktır.
İntravenöz immün globulin
Bir donörden alınan kan olan IVIG prosedürü olarak da adlandırılır. Bu işlem yapıldıktan sonra vücuttaki antikorların işlevi ve üretimi değişebilir.
Daha sağlıklı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri de miyastenia gravis semptomlarını azaltmanın anahtarıdır. Örneğin, miyastenia gravis semptomlarını daha da kötüleştirebilecek stres veya aşırı ısıya maruz kalmaktan kaçınmak için uyku kalitesinin korunmasını sağlamak. Myastenia gravis'in en tehlikeli komplikasyonları şunlardır:
miyastenik kriz . Bu, solunumla ilişkili kasların zayıflığı sorunudur. Bu nedenle nefes almada zorluk çeken hastaların doktora başvurmayı geciktirmemeleri gerekir. Uzun vadede, miyastenia gravisli kişiler durumlarında iyileşme yaşayabilir veya hatta tekerlekli sandalyeye güvenmek zorunda kalabilirler. Daha erken teşhis ve tedavi, miyastenia gravisin kötüleşmesini önleme olasılığı daha yüksektir.
